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令和8年1月15日 当院は、おかげさまで开院5周年を迎えました

こころの病気のお话

第9回 ペアレント?トレーニングに学ぶ子育ての知恵 育てにくい子……と感じたら

 
■ペアトレは现代版「しつけ方教室」?

 ペアレント?トレーニング(以下ペアトレ)は、1960年代に米国で诞生し発展を遂げた心理教育的アプローチです。日本では、1990年代から発达障害が増加したことも手伝って、疗育机関や医疗机関などで盛んに行われるようになりました。
 私たちのクリニックでも、公认心理师が中心になって年に2シーズン、1シーズン8回のプログラムを行っています。参加メンバーは、通院する子どもたちの亲御さんから希望者を募ります。シーズンごとの入れ替え制で、だいたい各回あたり4、5人がいらしています。
 プログラムは、心理师による讲义とメンバー同士の経験の分かち合いからなり、メンバーには毎回宿题も出ます。讲义のテーマは、子どもの困った行动や危ない行动を减らし、好ましい行动を増やすにはどうしたらよいかです。そして、そのコツをお教えいたしましょう!というわけですから、ペアトレというのは言ってみれば「上手なしつけ方教室」みたいなもの。
 いや、こんな乱暴なまとめ方をすると心理师の皆さんに叱られてしまうかもしれません。でも、ユーザー侧のニーズからすれば、あながち间违いではないと思います。
 核家族化や共同体の解体が进んだこんにちでは、しつけの文化は上の世代から下へと伝わりにくくなりました。それに、时代も変わって、昔あたりまえだったやり方も、今では児童虐待と纸一重、なんてこともなくはない。
そんな世の中、子育てに悩む亲たちが増えるのも无理はありません。ペアトレは、そんな时代のニーズに応える方法のひとつと言ってもよいでしょう。

■亲子の间に生じがちな「悪循环」を断つ

 医疗机関で行われるペアトレは、だいたいが注意欠如多动症(础顿贬顿)や自闭症スペクトラム障害(础厂顿)などの発达障害を持つ子どもの亲を対象にしています。しかし、障害の有る无しに関わらず、亲子の日常的なやり取りの中で起こりがちな悪循环を断ち、亲子関係を健全化するのにも役立ちます。
 この「悪循环」とはどういうことをいうのでしょう。
たとえば、子どもがゲームに梦中になって、いつまでたっても风吕に入らないとします。亲は叱ってゲームをやめさせようとする。ところが、子どもが言うことをきかない。
そこで、亲はより强く叱ったりゲーム机を取り上げたりして言うことを闻かせようとします。すると、子どもはますます反発してかんしゃくを起こす。
 こんな亲子のやりとりが次第にエスカレートして、家は子どもの泣き叫ぶ声や亲の怒鸣り声が飞び交う修罗场に…なんて言ったら言い过ぎですが、これがパターン化しているとしたら「悪循环」と言えませんか。
 こうしたことは、子どもが発达障害であってもなくても起きて不思议はありません。目の前のことに気を取られ、やらなきゃいけないことがどんどん后回しになる。好きなことに梦中になるとやめられなくなる。反対に、やりたくないとなったら断固やらない。亲が口を出せばかんしゃく玉を破裂させる。そんな子どもはいくらもいるでしょう。
 ただ、発达障害を持つ子やその近縁の子は、とくにそんな倾向が强いといえます。育てる亲にしたら、なかなか手强い相手です。そういう、いわばしつけに手のかかる难しい子に対しては、どんなやり方が有効なのか。
 まず、考えておくべきは、ターゲットは子どもの「行动」であって、性格や特性ではないということです。「その曲がった根性をたたき直してやる!」というのは、昭和の时代の野蛮で间违った考え方。でも、「何度言ったらわかるの!」「おまえはどうしていつもそうなんだ!」なんていうのも、どっちかって言うとその类いですね。つい言っちゃってませんか?
 ペアトレでは、上に述べたように、子どもの困った行动、危ない行动を减らし、好ましい行动を増やすことを目标に、それぞれの行动にあった対応のテクニックが学べます。大事なのは、やめさせたい困った行动より先に、増やしたい好ましい行动に注目すること。ここが肝心です。
 慌てて言っておきますが、じゃあ、ゲームはやらせ放题、风吕は入りたいときに入らせたらいいの?って话ではありませんよ。そっちはそっちで并行してやっていかないといけません。畑をしっかり耕しながら雑草も刈り取りましょうと… いや、これはちょっとたとえが违うか。

■「肯定的な注目」が子どもの困った行动を减らす


 子どもでも大人でも、人间は注目されることを求めています。心理学の教えるところでは、他者からの注目は非常に强力な「强化子(谤别颈苍蹿辞谤肠别谤)」として働くといいます。
 强化子は、行动分析学や学习理论など心理学の领域で使われる用语で、行动の频度を高める环境からの刺激を指します。ある行动の频度を上げたければ、そのあとに强化子を提示するのが効果的です。
 话が理屈っぽくなって恐缩ですが、ペアトレのプログラムはこの理屈に基づいて作られているんですね。子どもは大人以上に周囲からの注目を必要としていますから、子どもにしてほしい行动を増やし、してほしくない行动を减らすためには、まわりの大人たちがその子にどのような注目を向けるか、すなわちどんな强化子を与えたら良いかが键になります。
 子どもの中には、肯定的注目が得られないとなると、トラブルを引き起こしてでも注目を得ようとする子がいます。否定的な注目も注目に変わりありません。ですから、亲を怒らせるようなことばかりする子や叱ってもふざけてばかりいる子は、じつはなじみのやり方で手っ取り早く注目を得ようとしているとも考えられるのです。
 この场合、子どもはわざと悪い子になっているわけではないので罪はないはずですが、大人が好ましくない行动にばかり注目すると、かえってそれが増える结果につながりかねません。反対に、好ましい行动の方に肯定的な注目を向け、ほめることを繰り返していくと、その行动がどんどん増えていき、相対的に好ましくない行动や危険な行动が减ってきます。
 注目されたら子どもは嬉しい、ほめられたらなお嬉しい、自分でできるようになったらもっと嬉しい。そういう好循环を作っていけたら、子どもは自信を持てるようになるし、指示されたことにも协力するようになる。これがペアトレの教えです。